¿La esclerosis múltiple aparece siempre en una punción lumbar?
La punción lumbar no es suficiente para diagnosticar esclerosis múltiple, ya que hay otras enfermedades que podrían dar lugar a resultados parecidos. Por otro lado, hay un 5-10% de pacientes con esclerosis múltiple en los que no se dan estos resultados.
¿Es necesaria una punción lumbar para diagnosticar la esclerosis múltiple?
La EM suele ser difícil de diagnosticar para los médicos porque una punción lumbar por sí sola no puede probar si tiene EM . De hecho, no existe una sola prueba que pueda confirmar o negar un diagnóstico. Otras pruebas incluyen una resonancia magnética para detectar lesiones en el cerebro o la médula espinal y una prueba de potencial evocado para ayudar a detectar daños en los nervios.
¿Qué examen detecta la esclerosis múltiple?
No hay pruebas específicas para la esclerosis múltiple . En su lugar, el diagnóstico de esclerosis múltiple se basa en descartar otras enfermedades que pueden producir signos y síntomas similares, lo que se denomina "diagnóstico diferencial".
¿La EM siempre aparece en una punción lumbar?
En las personas con un diagnóstico confirmado de EM, entre el 5 y el 10 % no muestran anomalías en el LCR . Por lo tanto, el análisis del LCR por sí solo no puede confirmar ni excluir un diagnóstico de EM. Los resultados se usan en combinación con la historia, el examen neurológico, la resonancia magnética y otras pruebas para ayudar a hacer un diagnóstico preciso.
¿Qué enfermedades se pueden diagnosticar con una punción lumbar?
Una punción lumbar puede ayudar a diagnosticar infecciones graves, como la meningitis; otros trastornos del sistema nervioso central, como el síndrome de Guillain-Barré y la esclerosis múltiple; sangrado; o cánceres del cerebro o de la médula espinal .
¿Se puede tener EM con punción lumbar negativa?
Sin embargo, no se puede confirmar o descartar al 100 % la EM con base en una punción lumbar, explica el Dr. Giesser. “ Incluso si la punción lumbar es negativa, alrededor del 10 por ciento de las personas que tienen EM tienen líquido cefalorraquídeo normal . Y si es positivo, otras cosas [además de la EM] pueden causar un resultado positivo”, dice.
¿Qué enfermedades se pueden confundir con esclerosis múltiple?
Esclerosis múltiple y otras enfermedades desmielinizantes parecidas
- Esclerosis múltiple aguda (Marburg)
- Neuromielitis óptica (enfermedad de Devic)
- Esclerosis de Baró o esclerosis concéntrica.
- Encefalomielitis aguda diseminada (ADEM)
- Leucoencefalitis hemorrágica aguda (AHL)
¿Cuándo sospechar de esclerosis múltiple?
Estos síntomas incluyen la pérdida de la visión en un ojo, pérdida de la fuerza en un brazo o una pierna y sensación de entumecimiento en las piernas. Otros síntomas comunes asociados a la esclerosis múltiple son espasmos, fatiga, depresión, problemas de incontinencia, disfunción sexual y dificultades para caminar.
¿Qué resultados anormales se encuentran con más frecuencia en la punción lumbar?
Los riesgos de la punción lumbar incluyen: Sangrado en el conducto raquídeo o alrededor del cerebro (hematoma subdural). Molestia durante el examen. Dolor de cabeza después del examen que puede durar algunas horas o días.
¿Cuál es la razón más común de una punción lumbar?
Una punción lumbar se puede hacer por muchas razones. La razón más común es extraer una pequeña cantidad de LCR para realizar pruebas . Esto puede ayudar en el diagnóstico de diversos trastornos. El líquido se analiza en busca de glóbulos rojos y blancos, proteínas y glucosa (azúcar).
¿Cómo ayudan una resonancia magnética y una punción lumbar a confirmar el diagnóstico de esclerosis múltiple?
Punción lumbar (punción lumbar), en la que se extrae una pequeña muestra de líquido cefalorraquídeo de su canal espinal para análisis de laboratorio. Esta muestra puede mostrar anomalías en los anticuerpos asociados con la EM . Una punción lumbar también puede ayudar a descartar infecciones y otras afecciones con síntomas como la EM.
¿Cómo saber si tengo principios de esclerosis múltiple?
Estos síntomas incluyen la pérdida de la visión en un ojo, pérdida de la fuerza en un brazo o una pierna y sensación de entumecimiento en las piernas. Otros síntomas comunes asociados a la esclerosis múltiple son espasmos, fatiga, depresión, problemas de incontinencia, disfunción sexual y dificultades para caminar.
¿Cuándo sospechar esclerosis?
A menudo los primeros síntomas de EM incluyen:
Problemas de visión como visión borrosa o doble o neuritis óptica, que causa dolor ocular y una Pérdida rápida de la visión. Debilidad muscular en una o más extremidades. Cosquilleo o entumecimiento de los brazos, piernas, tronco del cuerpo o la cara.
¿Qué enfermedades se pueden confundir con la esclerosis múltiple?
Esclerosis múltiple y otras enfermedades desmielinizantes parecidas
- Esclerosis múltiple aguda (Marburg)
- Neuromielitis óptica (enfermedad de Devic)
- Esclerosis de Baró o esclerosis concéntrica.
- Encefalomielitis aguda diseminada (ADEM)
- Leucoencefalitis hemorrágica aguda (AHL)
¿Cómo saber si no tengo esclerosis múltiple?
Entre los primeros signos de esclerosis múltiple (EM) se encuentran los siguientes:
- Problemas en la vista.
- Cosquilleo y entumecimiento.
- Dolor y espasmos.
- Debilidad o fatiga.
- Problemas de equilibrio o mareo.
- Problemas de vejiga.
- Disfunción sexual.
- Problemas cognitivos.
¿Se puede tener EM con una punción lumbar negativa?
Sin embargo, no se puede confirmar o descartar al 100 % la EM con base en una punción lumbar, explica el Dr. Giesser. “ Incluso si la punción lumbar es negativa, alrededor del 10 por ciento de las personas que tienen EM tienen líquido cefalorraquídeo normal . Y si es positivo, otras cosas [además de la EM] pueden causar un resultado positivo”, dice.
¿Cuál es la complicación más común de la punción lumbar?
Cefalea post-punción espinal
La cefalea es la complicación más frecuente de la punción lumbar, observándose en el 20-70% de los pacientes. Por lo general, comienza 24 a 48 horas después del procedimiento y es más común en adultos jóvenes.
¿Es segura la punción lumbar?
A lumbar puncture is generally a safe procedure and serious side effects are uncommon. Los efectos secundarios más comunes son: dolores de cabeza, que pueden durar hasta una semana; te darán analgésicos en el hospital si los necesitas.
¿Cómo se ve una resonancia magnética con esclerosis múltiple?
Cuando una persona tiene esclerosis múltiple, la resonancia presentará áreas donde la mielina ha sido dañada, que aparecerán como manchas brillantes u oscuras (según la técnica utilizada) en la imagen.
¿Cuál es el síntoma inicial más común de la esclerosis múltiple?
El entumecimiento de la cara, el cuerpo o las extremidades (brazos y piernas) suele ser el primer síntoma que experimentan las personas a las que finalmente se les diagnostica EM.
¿Qué diagnóstico es la indicación más común para la punción lumbar?
El uso más común de la LP es diagnosticar o descartar meningitis en pacientes que presentan alguna combinación de fiebre, estado mental alterado, dolor de cabeza o signos meníngeos . El examen del LCR tiene una alta sensibilidad y especificidad para determinar la presencia de meningitis bacteriana y fúngica.
¿Cuando no está indicada la punción lumbar?
Existen contraindicaciones absolutas para la realización de una punción lumbar: hipertensión endocraneana grave, deterioro rostrocaudal, datos de focalización, pacientes con coagulopatía grave y evidencia de sangrado, infección en el sitio de punción.
¿Qué consecuencias trae la punción lumbar?
La punción lumbar en general es un procedimiento seguro, pero puede haber complicaciones desde poco importantes, como el dolor de espalda, hasta otras devastadoras, como la hernia cerebral. El empleo de la aguja atraumática disminuye las complicaciones de la punción lumbar.
¿Qué consecuencias puede traer una punción lumbar?
Pérdida auditiva. Visión borrosa o visión doble. Sensibilidad a la luz (fotofobia) Náuseas y vómitos.
¿Cómo saber si tengo fibromialgia o esclerosis múltiple?
Una de las diferencias más patentes entre la esclerosis múltiple y la fibromialgia es que, mientras que en la primera se observan lesiones en el sistema nervioso central cuando se realizan pruebas de imagen, no hay lesiones en pacientes con fibromialgia.
¿Qué enfermedades se confunden con esclerosis múltiple?
Esclerosis múltiple y otras enfermedades desmielinizantes parecidas
- Esclerosis múltiple aguda (Marburg)
- Neuromielitis óptica (enfermedad de Devic)
- Esclerosis de Baró o esclerosis concéntrica.
- Encefalomielitis aguda diseminada (ADEM)
- Leucoencefalitis hemorrágica aguda (AHL)